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Qué debe quedar en la ficha clínica antes de cerrar la consulta

· administrador

Al cerrar la consulta, la ficha tiene que servirle a quien atienda la próxima vez, aunque no haya estado en la sala. Si el registro queda para después, se pierde el detalle que el tutor acaba de contar y la indicación que se dio en voz alta.

Antes de salir del box, deja por escrito el motivo de la visita, lo que se observó, lo que se indicó y si hay un control, una vacuna o una desparasitación por agendar. Cuando corresponda, anota fármaco, dosis, vía y duración. Si se usó un producto de farmacia, la salida queda ligada a esa misma atención.

También anota lo que el tutor debe hacer en casa y lo que no quedó resuelto. Una frase corta evita que la siguiente consulta empiece de cero. No hace falta un informe largo: hace falta que otro profesional entienda qué pasó y qué sigue.

Si la consulta se cierra sin eso, el recordatorio, el stock y el cobro quedan desconectados. La ficha es el lugar donde esas piezas se encuentran.

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